Veteran AdministraHon Nursing Academic Partnership (VANAP) - - PowerPoint PPT Presentation

Presented ¡by ¡VANAP ¡Co-­‑Directors ¡ ¡ Michele ¡Cooper, ¡MS, ¡RN, ¡BC ¡VA ¡Portland ¡Health ¡Care ¡System ¡ Paula ¡Grubrud-­‑Howe, ¡EdD ¡, ¡RN, ¡FAAN ¡OHSU ¡School ¡of ¡Nursing ¡ ¡ ¡ ¡ PresentaHon ¡slides ¡by ¡VANAP ¡Faculty ¡ ¡ Pat ¡McAndrew, ¡MS, ¡RN, ¡CNS, ¡CCRN ¡

¡

Veteran ¡AdministraHon ¡Nursing ¡ Academic ¡Partnership ¡(VANAP) ¡Program ¡

Through ¡strengthened ¡academic ¡and ¡clinical ¡ rela2onships ¡and ¡opportuni2es, ¡VANAP ¡seeks ¡ to ¡address ¡a ¡growing ¡popula2on ¡of ¡Veterans ¡ with ¡unique ¡and ¡complex ¡care ¡needs ¡who ¡are ¡ served ¡within ¡mul2ple, ¡diverse ¡care ¡se?ngs. ¡ Specifically, ¡VANAP ¡intends ¡to ¡promote ¡the ¡ safe ¡and ¡effec2ve ¡care ¡of ¡Veterans ¡within ¡and ¡ across ¡community ¡healthcare ¡se?ngs ¡now ¡and ¡ in ¡the ¡future. ¡

Clinical

• Reduce falls in the cognitively capable Veteran

population through increased patient engagement

• Reduce lower extremity amputation rates and

vascular related 30 day readmission rates

• Improve the health care experience of female

Veterans at VA Portland Health Care System

Educational

• VANAP Learning Communities (VLCs)
• VANAP VA Scholar Competencies

Student ¡Teaching-­‑ Learning ¡ 50% ¡

CTA ¡training ¡ ¡ & ¡professional ¡ development ¡ 13% ¡ Ongoing ¡VLC ¡growth ¡& ¡ development ¡ ¡ 12% ¡ Performance/Quality ¡ Improvement ¡ ¡ ¡ 25% ¡

Components ¡of ¡a ¡VLC ¡

Ongoing ¡VLC ¡Development: ¡ ¡

• Establish/Revisit ¡the ¡Mission: ¡What ¡

do ¡we ¡seek ¡to ¡accomplish ¡or ¡ achieve ¡via ¡the ¡VLCs? ¡ ¡

• Ongoing ¡discussions ¡among ¡VANAP ¡

faculty, ¡unit ¡staff ¡& ¡leadership, ¡and ¡ VANAP ¡students ¡about ¡strengths ¡ and ¡opportuni2es ¡for ¡VLC ¡ improvement; ¡new ¡ideas ¡for ¡VLCs ¡

Clinical ¡Teaching ¡Associate ¡(CTA) ¡ Training ¡& ¡Professional ¡Development ¡

• Online ¡CTA ¡training ¡module ¡
• CTA ¡orienta2on ¡to ¡OHSU ¡clinical ¡course(s) ¡
• utcomes ¡and ¡student ¡progression ¡

benchmarks ¡

• Needs ¡assessments ¡ ¡
• Prof ¡development ¡offerings ¡by ¡VANAP ¡faculty ¡
• n ¡working ¡with ¡students, ¡educa2on ¡

strategies, ¡other ¡per2nent ¡topics ¡ ¡ ¡

Performance ¡/ ¡Quality ¡Improvement ¡ Projects: ¡ ¡

• Prevent ¡falls ¡ ¡
• Reduce ¡lower ¡extremity ¡amputa2on ¡rates ¡
• Improve ¡the ¡health ¡care ¡experience ¡of ¡

female ¡Veterans ¡ ¡

Student ¡Teaching-­‑ Learning ¡

• Provide ¡a ¡welcoming, ¡

suppor2ve, ¡professional ¡ learning ¡environment ¡for ¡ VANAP ¡VA ¡Scholars ¡ students ¡and ¡faculty ¡ ¡

• Prepare ¡VANAP ¡VA ¡Scholar ¡

students ¡to ¡provide ¡ excellent ¡nursing ¡care ¡to ¡all ¡ pa2ents ¡and ¡meet ¡the ¡ unique ¡healthcare ¡needs ¡of ¡ Veterans ¡

VANAP ¡Learning ¡Community ¡(VLC) ¡

A competent VANAP VA Scholar:

• Applies knowledge of military culture and the Veteran

experience to provide care that is patient-centered.

• Applies knowledge of military service history and related

health risks to provide care that is evidence-based.

• Demonstrates understanding of potential issues and challenges

for Veterans and their families related to reintegration to civilian life

• Applies knowledge of higher incidence of mental health issues

experienced by Veteran population groups.

• Assesses, plans, implements, and evaluates care for disease

processes and comorbidities commonly experienced by Veteran population groups in diverse settings.

• Assesses, plans, implements, and evaluates community-based

programs to promote health in Veterans and military families.

• Assesses, plans, implements, and evaluates self-care practices

and resources to promote well-being in Veteran caregivers.

• Uses information, information tools, and improvement science to

monitor outcomes of care and continuously improve the quality

• f care for Veterans and military families.

• Culturally ¡competent ¡care ¡
• Military ¡health ¡history ¡assessment ¡ ¡
• Referrals ¡ ¡
• Resources ¡
• Educa2on ¡

¡

• Persons ¡who ¡served ¡

in ¡the ¡military ¡

• 12% ¡of ¡US ¡

popula2on ¡

• Only ¡25% ¡receive ¡

care ¡at ¡VA ¡facili2es ¡

• Unique ¡popula2on ¡

¡ ¡

• Army ¡-­‑ ¡oldest ¡and ¡largest, ¡main ¡ground ¡force ¡
• Navy ¡-­‑ ¡2nd ¡largest, ¡main ¡sea ¡force ¡
• Marine ¡Corps ¡-­‑ ¡support ¡naval ¡opera2ons ¡but ¡

may ¡conduct ¡independent ¡land ¡opera2ons ¡

• Air ¡Force ¡-­‑ ¡newest, ¡main ¡aerial ¡and ¡cyberspace ¡

force ¡

• Coast ¡Guard ¡– ¡part ¡of ¡Department ¡of ¡

Homeland ¡Security, ¡protects ¡public ¡and ¡ environment ¡in ¡mari2me ¡regions ¡

Army-­‑ ¡Soldier ¡ Navy-­‑ ¡Sailor ¡ Marine ¡Corps ¡– ¡Marine ¡ Air ¡Force ¡– ¡Airman ¡ Coast ¡Guard ¡– ¡Guardian ¡ ¡

• Military ¡status: ¡Ac2ve ¡duty, ¡Reserve, ¡Na2onal ¡

Guard ¡

• Ranks: ¡
• Noncommissioned ¡Officers ¡and ¡Enlisted ¡

(84%) ¡perform ¡specific ¡job ¡func2ons ¡

• Warrant ¡Officers ¡(2%) ¡specialized ¡experts ¡
• Commissioned ¡Officers ¡(14%) ¡management ¡

and ¡leadership ¡roles ¡

• World ¡War ¡I: ¡1917 ¡-­‑ ¡1918 ¡ ¡
• World ¡War ¡II: ¡1941 ¡-­‑ ¡1946 ¡ ¡
• Korean ¡Conflict: ¡1950 ¡-­‑ ¡1955 ¡ ¡
• Vietnam ¡Era: ¡1961-­‑ ¡1975 ¡ ¡
• Persian ¡Gulf ¡War: ¡August ¡1990 ¡-­‑ ¡April ¡

1991 ¡ ¡

Afghanistan

• Opera2on ¡Enduring ¡Freedom ¡(OEF): ¡October ¡

2001 ¡– ¡December ¡2014 ¡

• Opera2on ¡Freedom’s ¡Sen2nel: ¡January ¡2015-­‑

present ¡ Iraq ¡

• Opera2on ¡Iraqi ¡Freedom ¡(OIF): ¡2003 ¡–2010 ¡ ¡
• Opera2on ¡New ¡Dawn ¡(OND): ¡2010 ¡– ¡2011 ¡
• Opera2on ¡Inherent ¡Resolve: ¡October ¡2014-­‑

present ¡

• Veterans: ¡~ ¡22 ¡million ¡ ¡
• Women ¡Veterans: ¡~ ¡2 ¡million ¡ ¡
• Age ¡65 ¡and ¡older: ¡~ ¡ ¡45% ¡
• WWII ¡Veterans: ¡~ ¡2 ¡million ¡ ¡
• Korean ¡War ¡Veterans: ¡~ ¡2.4 ¡million ¡ ¡
• Vietnam ¡Veterans: ¡~ ¡7.5 ¡million ¡
• OEF/OIF/OND ¡Veterans: ¡~ ¡2.3 ¡million ¡

¡ ¡ ¡ ¡[Wound ¡in ¡Ac2on ¡2001-­‑2013 ¡50,450] ¡

Environmental ¡exposures ¡ ¡ Trauma2c ¡Brain ¡Injury ¡ ¡ Polytrauma ¡ ¡ Military ¡Sexual ¡Trauma ¡ ¡ Behavioral ¡Health ¡Issues ¡ ¡

Post ¡Deployment ¡Reintegra2on ¡ ¡

¡

Hypervigilance

Paranoia

Unique ¡Social ¡Issues ¡

Routines Planned events

Reintegration

Mission focus Life focus

Reintegra2on ¡

Battle buddy's Isolation

Reintegra2on ¡

Transition to Civilian Life

Homelessness ¡

• \ ¡
• Veterans: ¡ ¡12% ¡of ¡popula2on ¡-­‑ ¡~ ¡25% ¡of ¡the ¡adult ¡

homeless ¡popula2on ¡ ¡

• Women ¡Veterans ¡are ¡2-­‑4 ¡2mes ¡more ¡likely ¡to ¡

become ¡homeless ¡than ¡non-­‑Veterans ¡

¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Women ¡Veteran ¡Health ¡Care ¡Issues ¡

htps://www.youtube.com/watch? feature=player_embedded&v=68KUJvLrIfY ¡ ¡

Veteran ¡in ¡Crisis ¡

• Assess ¡for ¡military ¡health ¡history ¡
• Be ¡aware ¡of ¡resources ¡available ¡
• Provide ¡referral ¡to ¡VA ¡services ¡and ¡facili2es ¡

§ Benefit ¡availability ¡and ¡eligibity ¡ ¡ § Family ¡service ¡centers ¡ § Veteran ¡Centers ¡ § Women ¡Health ¡Services ¡ § Life ¡skills ¡training ¡ § Mentoring ¡

¡ ¡ ¡

• Veterans ¡are ¡a ¡diverse ¡popula2on ¡with ¡unique ¡

health ¡care ¡needs ¡ ¡

• Need ¡for ¡military ¡culture ¡educa2on ¡

¡

• Need ¡for ¡military ¡health ¡assessment ¡ ¡

¡

• Veterans-­‑centric ¡care ¡can ¡reduce ¡cost ¡and ¡

improve ¡pa2ent ¡outcomes ¡ ¡

¡

• Joining ¡Forces ¡

htp://www.whitehouse.gov/joiningforces ¡ htp://www.aacn.nche.edu/downloads/joining-­‑forces-­‑tool-­‑kit/educa2onal-­‑resources ¡

• NLN ¡Advancing ¡Care ¡Excellence ¡for ¡Veterans ¡(ACE/V) ¡

htp://www.nln.org/facultyprograms/facultyresources/ace-­‑v/ unfolding_cases_V.htm ¡ ¡

• U.S. ¡Department ¡of ¡Veteran ¡Affairs ¡

htp://www.va.gov/ ¡ ¡

• Office ¡of ¡Academic ¡Affilia2ons ¡

htp://www.va.gov/oaa/ ¡ ¡ Community ¡Provider ¡Toolkit: ¡Serving ¡Veterans ¡through ¡Partnership ¡ htp://www.mentalhealth.va.gov/communityproviders/#sthash.mmpblFMU.dpbs ¡